Beschreibung
Ivermectin ist ein semi-synthetisches Derivat von Avermectinen, die aus Streptomyces-Bakterien isoliert wurden. Die Entwicklung von Ivermectin durch William Campbell und Satoshi Omura wurde 2015 mit dem Medizin-Nobelpreis ausgezeichnet - die Substanz hat in der globalen Bekämpfung von Onchozerkose (Flussblindheit) und Filariose massive Bedeutung.
Laut Studien bindet Ivermectin an glutamat-gesteuerte Chlorid-Kanäle in Nematoden und Arthropoden. Die Aktivierung dieser Kanäle führt zu Hyperpolarisation und Lähmung der Parasiten. In Säugetieren (inkl. Menschen) ist diese Wirkung wegen Blut-Hirn-Schranken-Schutz minimal - Ivermectin gilt als sehr gut verträglich in Standard-Dosen.
Klinisch wird Ivermectin zur Behandlung von Strongyloidiasis, Onchozerkose, Filariose, Skabies und Krätze eingesetzt. Off-Label-Anwendungen umfassen Rosacea und experimentelle anti-virale Forschung (2020-2022 in Diskussion bei COVID-19, mit gemischter Datenlage).
Pharmakokinetisch oral verfügbar mit Halbwertszeit von etwa 18 Stunden. Eine Einzel-Dosis-Anwendung ist klinischer Standard bei den meisten Indikationen.
Bekannte Effekte: in Standard-Dosen sehr gut verträglich. Bei sehr hohen Dosen oder bei Anwendern mit Blut-Hirn-Schranken-Defizit (z.B. bestimmte Collie-Hunde-Rassen) ZNS-Effekte möglich.
Du erhältst Ivermectin als orale Tabletten in einer Dose mit 5mg pro Tablette.
Diese Information dient ausschließlich Forschungs- und Bildungszwecken. Keine medizinischen Empfehlungen.
Risiken & Sicherheit
Ivermectin gilt in den dokumentierten Standard-Dosen als sehr gut verträglich, der namensgebende Wirk-Mechanismus an glutamat-gesteuerten Chlorid-Kanälen betrifft beim Säugetier durch den Blut-Hirn-Schranken-Schutz nur in geringem Maß das Nervensystem.
In klinischen Studien dokumentiert:
- Gute Verträglichkeit in Standard-Dosen: in den dokumentierten antiparasitären Dosen sind nur geringe Effekte beschrieben, weshalb der Compound seit Jahrzehnten breit eingesetzt wird.
- Neurologische Effekte bei Überdosierung: bei sehr hohen Dosen sind in der Literatur ZNS-Effekte dokumentiert, da der Blut-Hirn-Schranken-Schutz dann überschritten werden kann.
- Blut-Hirn-Schranken-Defizit: bei einem geschwächten Blut-Hirn-Schranken-Schutz, in der Literatur etwa bei bestimmten Hunderassen beschrieben, sind neurologische Effekte auch bei niedrigeren Dosen möglich.
- Wechselwirkung mit P-Glykoprotein-Inhibitoren: eine Kombination mit P-Glykoprotein-Inhibitoren kann den Schutz-Mechanismus schwächen und neurologische Effekte begünstigen.
Eine Begleitung durch Bluttests wird empfohlen. Diese Einordnung ersetzt keine ärztliche Beratung. Risiko und Verantwortung für jede tatsächliche Anwendung liegen vollständig beim Käufer.
Studien
- Ivermectin, ‘Wonder drug’ from Japan: the human use perspective - Proceedings of the Japan Academy 2011, Crump & Omura: umfassende Übersicht zu Entdeckung, Mechanismus und globalem Einsatz.
- The Pharmacokinetics and Interactions of Ivermectin in Humans - A Mini-review - AAPS Journal 2008, Gonzalez Canga et al: Mini-Review zur Pharmakokinetik und Interaktionen am Menschen.
- Superiority of ivermectin 1% cream over metronidazole 0.75% cream in treating inflammatory lesions of rosacea: a randomized, investigator-blinded trial - British Journal of Dermatology 2015, Taieb et al: RCT zu topischem Ivermectin bei Rosacea.
- Ivermectin: enigmatic multifaceted ‘wonder’ drug continues to surprise and exceed expectations - Journal of Antibiotics 2017, Crump: aktuelle Mechanismus- und Einsatz-Übersicht nach Nobelpreis-Verleihung.
- Ivermectin for preventing and treating COVID-19 - Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Popp et al: Cochrane-Review zu Ivermectin bei COVID-19 ohne belastbaren Wirksamkeitsnachweis.
