Beschreibung
Kamagra Oral Jelly ist Sildenafilcitrat in Gelform, abgefüllt in Einzelbeuteln statt gepresst als Tablette. Der Wirkstoff ist derselbe wie in Sildenafil (Viagra): ein Hemmer der Phosphodiesterase Typ 5, also des Enzyms, das zyklisches Guanosinmonophosphat im Schwellkörper abbaut. Bleibt cGMP erhalten, entspannt sich die glatte Muskulatur und der arterielle Zufluss steigt. Das anschwellende Gewebe drosselt über den Druck auf die Venen den Abfluss.
Wichtig bleibt auch hier, dass PDE5-Hemmer eine vorhandene Signalkette verstärken und keine neue starten. Ohne sexuelle Stimulation wird kein Stickstoffmonoxid freigesetzt und es entsteht kein cGMP. Dann gibt es auch nichts vor dem Abbau zu schützen.
Die Datenlage zum Wirkstoff ist erdrückend gut. Goldstein und Kollegen zeigten in der Zulassungsstudie im New England Journal of Medicine eine klar dosisabhängige Wirksamkeit, Steers und Kollegen lieferten Langzeitdaten über 36 bis 52 Wochen aus offenen Extensionsstudien. Galiè und Kollegen untersuchten die Substanz in einer eigenen randomisierten Studie bei pulmonaler arterieller Hypertonie.
Zur Darreichungsform selbst ist die Lage eine andere. Das gehört klar gesagt: für die Gelform existieren keine veröffentlichten pharmakokinetischen Vergleichsdaten gegen die Tablette. Die Studien oben sind an Tabletten erhoben. Dass das Gel nicht geschluckt werden muss und angenehmer zu dosieren ist, ist eine Frage der Handhabung, keine belegte Aussage über Anflutung oder Bioverfügbarkeit. Wer das Gegenteil behauptet, hat keine Studie dafür. Beim verwandten Vardenafil sind Film- und Schmelztablette übrigens ausdrücklich als nicht austauschbar dokumentiert. Das zeigt, dass Darreichungsformen desselben Wirkstoffs eben nicht automatisch gleich sind.
Hersteller ist Ajanta Pharma, also der Originalhersteller der Marke Kamagra und keine Nachahmung davon. Eine Box enthält sieben Beutel zu je 5 g mit sieben verschiedenen Geschmacksrichtungen.
Du erhältst Kamagra Oral Jelly als Box mit sieben Beuteln zu je 100 mg Sildenafil.
Diese Information dient ausschließlich Forschungs- und Bildungszwecken. Keine medizinischen Empfehlungen.
Risiken & Sicherheit
Die PDE5-Klasse hat eine absolute Gegenanzeige, die jedes Jahr Menschen das Leben kostet, weil sie nicht bekannt ist.
- Nitrate sind eine absolute Gegenanzeige: Nitroglycerin, Isosorbiddinitrat, Isosorbidmononitrat, Amylnitrit und die als Poppers verkauften Alkylnitrite. Nitrate und PDE5-Hemmer greifen an derselben Signalkette an. Zusammen kann der Blutdruck lebensbedrohlich abstürzen, auch wenn zwischen beiden Stunden liegen.
- Alphablocker: Bei Tamsulosin, Alfuzosin und ähnlichen Substanzen addiert sich der blutdrucksenkende Effekt.
- Herz-Kreislauf-Status: Sexuelle Aktivität ist eine körperliche Belastung. Bei instabiler Angina, kurz zurückliegendem Infarkt oder Schlaganfall und bei schwerer Herzinsuffizienz ist nicht das Medikament die Frage, sondern die Belastbarkeit.
- Keine Daten zur Gelform: Die Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten stammen von Tabletten. Für das Gel gibt es keine veröffentlichte Pharmakokinetik, aus der man auf identisches Verhalten schließen könnte.
- Dosierung aus dem Beutel: Ein Beutel ist eine volle Einheit zu 100 mg. Wer weniger will, hat bei einem Gel keine Bruchrille, sondern muss abmessen. Das ist ungenauer als eine geteilte Tablette.
- Häufige unerwünschte Wirkungen: Kopfschmerz, Flush, Dyspepsie, verstopfte Nase, Sehstörungen mit Blaustich. Überwiegend dosisabhängig.
- Priapismus: Eine Erektion über vier Stunden ist ein urologischer Notfall. Ohne Behandlung drohen bleibende Schäden am Schwellkörpergewebe.
- Plötzliche Sehverschlechterung ist ein Abbruch-Grund und ein Notfall.
Diese Einordnung ersetzt keine ärztliche Beratung. Risiko und Verantwortung für jede tatsächliche Anwendung liegen vollständig beim Käufer.
Studien
- Oral Sildenafil in the Treatment of Erectile Dysfunction - New England Journal of Medicine 1998, Goldstein et al: Zulassungsstudie zur dosisabhängigen Wirksamkeit von Sildenafil.
- Assessment of the efficacy and safety of Viagra (sildenafil citrate) in men with erectile dysfunction during long-term treatment - International Journal of Impotence Research 2001, Steers et al: Langzeitdaten aus offenen Extensionsstudien über 36 bis 52 Wochen.
- Sildenafil Citrate Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension - New England Journal of Medicine 2005, Galiè et al: randomisierte Studie zur Anwendung bei pulmonaler arterieller Hypertonie.
- Vardenafil orodispersible tablet - Drugs 2012, Sanford: als Beleg dafür, dass verschiedene Darreichungsformen desselben PDE5-Hemmers nicht automatisch austauschbar sind. Die Schmelztablette liefert dort durchgehend eine höhere systemische Exposition als die Filmtablette.
