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Lexikon

EPO

Erythropoetin steigert die Bildung roter Blutkörperchen, medizinisch gegen Anämie, in der Ausdauer-Szene berüchtigt und mit ernsten Risiken.

2 Min. Lesezeit 8 Quellen

Vial mit weißem Pulver, blauer Kappe und schwarzem TPD-Etikett für EPO auf einem weißen Podest, daneben ein großes, verzweigtes Molekülmodell aus blauen Glaskugeln in einem hellen Labor
Wirkstoff zugelassen · seit 1989, nur gegen Blutarmut

Kurzfassung

Auf einen Blick

Quellen geprüft am 26.10.2026

Aufbau
165 Aminosäuren

Glykoprotein mit vier Zuckerketten, gebildet vor allem in der Niere1

Erste Zulassung (Epoetin alfa)
1.989

laut ChEMBL, zugelassen gegen bestimmte Formen der Blutarmut8

VO2max im Labortest
+4,7 %

Radsportler nach 8 Wochen EPO gegen Placebo, im Rennen kein Unterschied2

Mehr schwere Ereignisse
+34 %

höherer gegen niedrigeren Hb-Zielwert bei Nierenschwäche (Hazard Ratio 1,34)3

Gefäßverschlüsse
2 -fach

2,8 gegen 1,4 Prozent mit und ohne EPO bei Brustkrebs unter Chemotherapie5

  • EPO (Erythropoetin) ist ein körpereigenes Hormon aus der Niere. Es hält im Knochenmark die Vorläufer der roten Blutkörperchen am Leben und lässt sie sich teilen.1
  • Gentechnisch hergestelltes EPO ist seit 1989 als Arzneimittel zugelassen, aber nur gegen bestimmte Formen der Blutarmut, etwa bei Nierenschwäche oder unter Chemotherapie.81
  • Bei gut trainierten Radsportlern stieg die maximale Sauerstoffaufnahme im Labortest um rund 4,7 Prozent. Im echten Bergrennen fuhren sie aber nicht schneller als mit Placebo.2
  • Zu viel ist gefährlich: Ein höherer Hämoglobin-Zielwert brachte bei Nierenschwäche rund 34 Prozent mehr Todesfälle, Herzinfarkte, Herzschwäche und Schlaganfälle. Gefäßverschlüsse traten unter EPO doppelt so häufig auf.35
  • Im Sport ist EPO verboten. Alles hier ist Forschungsstand und keine Empfehlung.2
Steckbrief

Stand Mai 2026

Klasse
Erythropoetin

Hormon, Wachstumsfaktor

Anwendung
Subkutan

in IU

Halbwertszeit
Stunden

Effekt Tage

WADA
Verboten

Kategorie S2

Größen
3000IU/5vials

1 Größe im Shop

Inhalt 16 Abschnitte
  1. Auf einen Blick
  2. Was ist EPO?
  3. Wie es wirkt
  4. Was du brauchst
  5. Ansetzen und Einheiten
  6. Dosierung (in IU)
  7. Injektion
  8. Was die Forschung zeigt
  9. Studienlage
  10. Nebenwirkungen
  11. Praxis
  12. Lagerung
  13. Verwandte Wirkstoffe
  14. Häufige Fragen
  15. Begriffe
  16. Quellen

Was ist EPO?

EPO (Erythropoetin) ist ein körpereigenes Hormon, das die Bildung roter Blutkörperchen anregt. Medizinisch wird rekombinantes EPO vor allem gegen Anämie eingesetzt, etwa bei Nierenerkrankungen oder unter Chemotherapie. In der Ausdauer-Szene ist es als Dopingmittel berüchtigt, weil mehr rote Blutkörperchen mehr Sauerstoff-Transport bedeuten.

Wichtig und ehrlich vorweg: EPO verdickt das Blut und hat ernste Herz-Kreislauf-Risiken. Es ist kein harmloses Performance-Mittel.

Vergleich

Körpereigene Hormone als Wirkstoff

Jedes dieser Hormone hat seinen eigenen Rezeptor. EPO wirkt fast nur auf die Blutbildung.

8

Wie es wirkt

EPO bindet an Rezeptoren im Knochenmark und regt dort die Bildung und Reifung roter Blutkörperchen an. Mehr rote Blutkörperchen heißt mehr Hämoglobin und damit mehr Sauerstoff-Transport, was die Ausdauer-Leistung steigern kann. Genau dieser erhöhte Hämatokrit ist aber auch das Problem: Das Blut wird dicker und das Risiko für Gerinnsel steigt.

Wirkorte

Ein Rezeptor, mehrere Folgen

Punkt oder Karte antippen. Farbe = Rezeptor, grau = in Studien beobachtet.

  1. Niere

    Bildet EPO bei Sauerstoffmangel, gesteuert über HIF. Bei Nierenschwäche fehlt es, daher die Blutarmut1

    In Studien beobachtet
  2. Knochenmark

    Vorläufer der roten Blutkörperchen überleben und teilen sich1

    EPOR
  3. Blut und Gefäße

    Hämoglobin steigt, Gefäßverschlüsse traten doppelt so oft auf5

    In Studien beobachtet
  4. Herz und Kreislauf

    Höherer Hb-Zielwert: mehr Todesfälle, Herzinfarkte, Herzschwäche und Schlaganfälle3

    In Studien beobachtet
  5. Ausdauer

    VO2max im Labor höher, Bergrennen nicht schneller2

    In Studien beobachtet

Ziele in der Datenbank ChEMBL8

Wirkstoff CHEMBL1201565: ein erfasster Mechanismus, Agonist mit direkter Bindung an den menschlichen Rezeptor.

Erythropoetin-Rezeptor
Gen
EPOR
UniProt
P19235
ChEMBL
CHEMBL1817
Wirkung
Agonist, direkte Bindung
Poröser gläserner Knochenquerschnitt mit einem Hohlraum, darin docken blaue Moleküle an und rote, scheibenförmige Blutkörperchen aus Glas entstehen
EPO regt im Knochenmark die Bildung roter Blutkörperchen an. Symbolbild.

Was du brauchst

Material

2 Teile, nummeriert wie im Bild

Hak ab, was du schon hast. Vial und BAC-Wasser sind unsere echten Shop-Fotos in gleicher Größe.

EPO-Vial und bakteriostatisches Wasser in gleicher Größe mit schwarzem TPD-Etikett, daneben zwei U-100-Insulinspritzen, zwei Alkoholtupfer und ein Abwurfbehälter mit blauem Deckel
  1. EPO-Vial

    Das EPO-Vial (in IU beschriftet, oft 3000 IU).

    Im Shop
  2. Spritzen und Tupfer

    U-100-Insulinspritzen, Alkoholtupfer.

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Ansetzen und Einheiten

EPO wird in IU (internationalen Einheiten) angegeben, nicht in mg. Viele EPO-Präparate sind bereits als Fertiglösung oder mit definierter IU pro Vial geliefert (z.B. 3000 IU pro Vial).

  • Die IU-Zahl pro Vial steht auf der Beschriftung, danach richtet sich die Teilmenge.
  • Genau dosieren, EPO ist sehr potent in kleinen Mengen.

Schritt für Schritt

So löst du das Pulver

Vier Schritte, gleich für jede Vial-Größe.

  1. 1Deckel abwischen

    Den Gummistopfen mit einem Alkoholtupfer reinigen.

  2. 2BAC-Wasser zugeben

    Einfach reingeben, egal ob es direkt aufs Pulver trifft.

  3. 3Schwenken oder schütteln

    Bis sich alles gelöst hat, beides ist okay.

  4. 4Aufziehen

    Mit der U-100-Insulinspritze.

Weniger Wasser höhere Konzentration weniger Einheiten auf der Spritze

Dosierung (in IU)

Dosierung

Dosierung, Titrationsplan und Spritze

Die Dosierung wird geladen …

  • Einstieg und Steigerung als Treppe
  • Einheiten auf der U-100-Spritze je Stufe
  • Wie lange ein Vial reicht

Injektion

Gespritzt wird subkutan, also ins Unterhautfettgewebe. Typische Stellen sind der Bauch (etwa zwei Finger breit rund um den Nabel aussparen), die Vorderseite und die Innenseite des Oberschenkels oder die Rückseite des Oberarms.

Der Ablauf in Kurzform:

Injektion

Wo und in welchem Winkel

Stelle antippen oder Winkel umschalten. Subkutan heißt: ins Unterhautfett, nicht in den Muskel.

Stelle jedes Mal wechseln, nie zweimal hintereinander dieselbe.

90°Mehr Unterhautfett

Faustregel: Wo mehr Unterhautfett ist, gerade im 90-Grad-Winkel einstechen. Bei schlanken Personen mit wenig Fett im 45-Grad-Winkel, damit die Nadel im Unterhautfett bleibt. Vereinfachtes Schema.

  1. Hautstelle mit einem Alkoholtupfer reinigen und kurz trocknen lassen

  2. Eine kleine Hautfalte abheben

  3. Die Nadel einstechen: im 90-Grad-Winkel, wenn an der Stelle mehr Unterhautfett ist, im 45-Grad-Winkel bei schlanken Personen mit wenig Fett

  4. Langsam injizieren, kurz warten, dann die Nadel zurückziehen

  5. Die Nadel sofort in den Sammelbehälter geben

Wechsle die Einstichstelle von Mal zu Mal, damit sich das Gewebe nicht reizt. Nie zweimal hintereinander dieselbe Stelle.

Was die Forschung zeigt

EPO ist als Hormon und Medikament sehr gut verstanden (Übersicht: Jelkmann, 2013): Es ist der zentrale Regulator der roten Blutbildung und medizinisch gegen Anämie etabliert. Der leistungssteigernde Effekt im Ausdauersport ist real, ebenso aber die dokumentierten Herz-Kreislauf-Risiken durch das verdickte Blut.

Studienergebnisse

Was die Studien gemessen haben

Zum Ausprobieren: Reiter wechseln, Punkte antippen, Arme aus- und einblenden. Die Arme heißen relativ zueinander, keine Dosisempfehlung.

Leistung nach 8 Wochen EPO2

Unterschied zur Placebo-Gruppe in Prozent, 48 gut trainierte Hobby-Radsportler

Maximale Sauerstoffaufnahme (VO2max)2 Stufentest im Labor
Placebo bzw. ohne EPO 0,0 %
Mit EPO +4,7 %
Maximale Leistung (Watt)2 Stufentest im Labor
Placebo bzw. ohne EPO 0,0 %
Mit EPO +3,0 %
Zeit im Bergrennen2 Mont Ventoux, kein messbarer Unterschied
Placebo bzw. ohne EPO 0,0 %
Mit EPO +0,3 %

VO2max und Watt aus den Mittelwerten im Abstract gerechnet. Die Rennzeit lag mit EPO um 0,3 Prozent höher, also etwas langsamer, ohne messbaren Unterschied. Auch der 45-Minuten-Test knapp unter der Höchstleistung zeigte keinen Unterschied.

Bluttransfusionen bei Brustkrebs5

Anteil der Patientinnen mit Transfusion, 2.098 Frauen unter Chemotherapie

Mindestens eine Transfusion5 EPO gegen Standardversorgung
Placebo bzw. ohne EPO 11,4 %
Mit EPO 5,8 %

Weniger Transfusionen mit EPO. Das Ziel, ein höheres Risiko für das Fortschreiten des Tumors auszuschließen, verfehlte die Studie aber. Die Autoren empfehlen bei dieser Gruppe deshalb Transfusionen statt EPO.

Stapel roter Blutkörperchen aus Glas neben einer Niere aus mattem Glas auf einem hellen Labortisch, dahinter Probenständer mit Röhrchen
EPO ist als Hormon und Arzneistoff gut untersucht, ebenso die Risiken durch dickeres Blut. Symbolbild.

Forschungsstand

Studienlage

EPO ist seit Jahrzehnten zugelassen. Im Register stehen 658 Studien mit Epoetin alfa und 194 mit Epoetin beta. Hier die großen Studien, auf die sich diese Seite stützt. Stand 26.10.2026. 7

  1. Präklinik Hormon der Niere, steuert die Bildung roter Blutkörperchen
  2. Phase 1 keine registrierte Studie
  3. Phase 2 keine registrierte Studie
  4. Phase 3 3 Studien, 2 abgeschlossen
  5. Zulassung seit 1989, nur gegen Blutarmut
5.203 Teilnehmende in Phase 3 Bei laufenden Studien geplante Zahlen Als Arzneimittel zugelassen (Epoetin alfa laut ChEMBL seit 1989), aber nur gegen bestimmte Formen der Blutarmut. Für Leistungssteigerung nicht zugelassen, im Sport verboten.8
Alle 4 Studien aus Phase 3 und 4 im ZeitverlaufZeitverlauf ausblenden 2 abgeschlossen 1 laufend 1 vorzeitig beendet 3 mit Ergebnissen
Phase 3
Phase 4

Balken: Start bis Hauptendpunkt (bei laufenden Studien geplant). Grün = abgeschlossen, blau = Fortschritt bis 26.10.2026, grau = vorzeitig beendet.

Nebenwirkungen

  • Zentrales Risiko: zu dickes Blut (hoher Hämatokrit), dadurch Thrombosen, Herzinfarkt, Schlaganfall.
  • Bluthochdruck.
  • Grippeähnliche Symptome, lokale Reaktionen.

Verträglichkeit

Risiken in großen Studien

Je 100 Personen: wie viele ein schweres Ereignis hatten. Links der Vergleich zweier Hb-Zielwerte bei Nierenschwäche, rechts mit und ohne EPO bei Brustkrebs.

14 von 100 Niedrigerer Hb-Zielwert
18 von 100 Höherer Hb-Zielwert
Ereignis Niedrigerer Hb-ZielwertHöherer Hb-Zielwert
Tod, Herzinfarkt, Herzschwäche oder Schlaganfall3 14 %18 %
Gefäßverschlüsse (Thrombosen)5 0 %0 %

Werte für die Nierenstudie aus den Ereigniszahlen gerechnet (125 von 715 gegen 97 von 717). Die Studie wurde vorzeitig beendet, weil der höhere Zielwert mehr Schaden zeigte. Dazu kommen Bluthochdruck, Kopfschmerzen und grippeähnliche Beschwerden.364

Praxis

  1. Ohne regelmäßige Hämatokrit-Kontrolle ist EPO besonders gefährlich.

  2. Ausreichend Flüssigkeit, das Blut nicht zusätzlich eindicken lassen.

  3. Bei Herz-Kreislauf-Vorbelastung die Finger davon lassen.

  4. In offiziellen Wettkämpfen verboten (WADA S2).

Karaffe und Glas mit Wasser, ein Paar hellblaue Laufschuhe, ein weißer Würfel und ein Ständer mit leeren Probenröhrchen auf einem weißen Tisch

Lagerung

EPO gibt es als fertige Lösung oder als Pulver zum Anmischen. Die Fertiglösung lagerst du so, wie es auf der Packung und in der Fachinformation steht: durchgehend im Kühlschrank (2 bis 8 Grad), nicht einfrieren, vor Licht geschützt.

Als Pulver angemischt ist EPO im Kühlschrank (2 bis 8 Grad) mindestens 4 bis 6 Monate haltbar. Auch dann nicht einfrieren und vor Licht schützen.

Neun Vials mit weißem Pulver und blauen Kappen im Türfach eines hellen Kühlschranks
Fertiglösung laut Packung durchgehend im Kühlschrank (2 bis 8 Grad), als Pulver angemischt dort mindestens 4 bis 6 Monate haltbar. Nicht einfrieren, vor Licht schützen. Symbolbild.

Verwandt

Verwandte Wirkstoffe

Ein anderer Weg: alles im TPD-Lexikon.

FAQ

Häufige Fragen zu EPO

Kurze Antworten, jede mit den Quellen unten belegt.

Ist EPO zugelassen?

Ja, als Arzneimittel, aber nur für bestimmte Formen der Blutarmut, vor allem bei Nierenschwäche und unter Chemotherapie. Laut ChEMBL ist Epoetin alfa seit 1989 zugelassen, weitere Formen wie Epoetin beta folgten. Für mehr Ausdauer ist es nicht zugelassen.81

Wie wirkt EPO?

Die Niere bildet EPO, wenn Sauerstoff knapp ist. Gesteuert wird das über die Eiweiße HIF. EPO bindet im Knochenmark an seinen Rezeptor und hält die Vorläufer der roten Blutkörperchen am Leben, sie teilen sich und reifen. Mehr rote Blutkörperchen heißt mehr Hämoglobin, aber auch dickeres Blut.1

Bringt EPO im Ausdauersport etwas?

Im Labor ja, auf der Straße kaum. In einer Studie mit 48 gut trainierten Radsportlern stiegen nach 8 Wochen die maximale Sauerstoffaufnahme um rund 4,7 Prozent und die Höchstleistung um rund 3 Prozent. Im 45-Minuten-Test knapp darunter und im Rennen auf den Mont Ventoux waren sie aber nicht schneller als die Placebo-Gruppe.2

Warum ist ein hoher Hämoglobin-Wert riskant?

Weil das Blut dicker wird. Bei 1.432 Menschen mit Nierenschwäche führte ein höherer Hb-Zielwert zu 125 schweren Ereignissen (Tod, Herzinfarkt, Herzschwäche, Schlaganfall), der niedrigere zu 97. Die Studie wurde deshalb vorzeitig beendet. Eine zweite große Studie fand durch volles Ausgleichen keinen Schutz für das Herz, dafür brauchten mehr Menschen eine Dialyse (127 gegen 111).364

Was ist zu EPO bei Krebs bekannt?

In einer Studie mit 2.098 Frauen mit Brustkrebs unter Chemotherapie brauchten mit EPO weniger eine Transfusion (5,8 gegen 11,4 Prozent). Gefäßverschlüsse waren aber doppelt so häufig (2,8 gegen 1,4 Prozent). Ein höheres Risiko für das Fortschreiten des Tumors ließ sich nicht sicher ausschließen. Die Autoren empfehlen in dieser Gruppe deshalb Transfusionen.5

Ist EPO im Sport erlaubt?

Nein. EPO gilt als Doping und ist im Wettkampf verboten. Gerade deshalb ließ die niederländische Anti-Doping-Behörde die Wirkung in einer eigenen Studie prüfen, mit dem Ergebnis oben: Labortest besser, Rennen nicht.2

Glossar

Begriffe kurz erklärt

Gepunktet unterstrichene Wörter im Text zeigen diese Erklärungen direkt an.

Anämie
Blutarmut: zu wenig Hämoglobin im Blut, der Körper bekommt weniger Sauerstoff.
Erythropoetin
Hormon aus der Niere, das die Bildung roter Blutkörperchen im Knochenmark anregt. Abgekürzt EPO.
Hämatokrit
Anteil der roten Blutkörperchen am Blutvolumen. Je höher er ist, desto dicker fließt das Blut.
Hämoglobin
Roter Blutfarbstoff in den roten Blutkörperchen, der den Sauerstoff transportiert. Abgekürzt Hb.
HIF
Hypoxie-induzierbare Faktoren: Eiweiße, die bei Sauerstoffmangel Gene wie das für EPO anschalten.
IU (Internationale Einheit)
Maß für die Wirkung, nicht für das Gewicht. EPO wird in IU angegeben, nicht in Milligramm.
Knochenmark
Gewebe im Inneren der Knochen, in dem die Blutzellen entstehen.
Placebo
Scheinpräparat ohne Wirkstoff. Der Vergleich damit zeigt, was am Wirkstoff selbst liegt.
Thrombose
Blutgerinnsel, das ein Gefäß verstopft. Kann zu Lungenembolie, Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
VO2max
Maximale Sauerstoffaufnahme: wie viel Sauerstoff der Körper bei voller Belastung pro Minute nutzen kann.

Evidenz

Quellen

Alle 8 Quellen anzeigenQuellen ausblenden 5 Studien2 Studienregister1 Datenbank geprüft am 26.10.2026

Studien

  1. Übersicht zu Physiologie und Pharmakologie von EPO

    Jelkmann, Transfusion Medicine and Hemotherapy, 2013

    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed
  2. EPO gegen Placebo bei gut trainierten Radsportlern

    Heuberger et al., The Lancet Haematology, 2017

    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed
  3. CHOIR: zwei Hb-Zielwerte bei Nierenschwäche

    Singh et al., New England Journal of Medicine, 2006

    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed
  4. CREATE: Blutarmut bei Nierenschwäche früh ganz ausgleichen

    Drüeke et al., New England Journal of Medicine, 2006

    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed
  5. EPO gegen Standardversorgung bei Brustkrebs unter Chemotherapie

    Leyland-Jones et al., Journal of Clinical Oncology, 2016

    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed

Studienregister

  1. CHOIR im Register: Abbruch durch das Sicherheitsgremium

    ClinicalTrials.gov, NCT00211120

    Geprüft am 26.10.2026 über ClinicalTrials.gov API v2
  2. Studien mit Epoetin alfa im Register ClinicalTrials.gov

    ClinicalTrials.gov, U.S. National Library of Medicine

    Geprüft am 26.10.2026 über ClinicalTrials.gov API v2

Datenbank

  1. Epoetin alfa in ChEMBL: Zulassung und Ziel

    ChEMBL, EMBL-EBI (CHEMBL1201565)

    Geprüft am 26.10.2026 über ChEMBL

Im Shop

EPO im Katalog

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