T3 (Liothyronine)

Ja. In den USA ist es seit dem 8. Mai 1956 als Tablette verschreibungspflichtig zugelassen, ChEMBL führt es mit höchster Phase 4. Eingesetzt wird es bei Schilddrüsenunterfunktion.⁶⁷⁸

T4 ist die Speicherform, die der Körper erst zu T3 umwandelt. T3 bindet direkt an die Rezeptoren. In einer Studie nach Entfernung der Schilddrüse reichte mit T3 rund ein Drittel der Menge für dasselbe TSH (Verhältnis 0,36).²⁸

14 Menschen mit Hypothyreose nahmen je 6 Wochen T3 oder T4, eingestellt auf dasselbe TSH. Mit T3 wogen sie im Mittel 68,5 statt 70,6 kg, Gesamtcholesterin sank um 10,9 Prozent, LDL um 13,3 Prozent, ApoB um 18,3 Prozent. Puls, Blutdruck, Belastbarkeit und Insulinempfindlichkeit unterschieden sich nicht.¹

Nach einer Einzelgabe war T3 im Blut nach 2,5 Stunden am höchsten, die Halbwertszeit lag bei rund 22 Stunden. Der Puls stieg nach etwa 5 Stunden kurz an, TSH blieb 2 bis 3 Tage gesenkt. Die US-Fachinformation nennt eine biologische Halbwertszeit von etwa 2,5 Tagen.³⁷

In der Einzelgabe-Studie stieg der Puls einige Stunden nach der Gabe vorübergehend über den Ausgangswert. In einer anderen Studie sahen Forschende nach einer hohen Einzelgabe in den ersten 4 Stunden keine Änderung an Puls, Blutdruck und Herzultraschall. Über 6 Wochen unterschied sich die Herzfunktion zwischen T3 und T4 nicht.³⁴¹

In einer Studie mit 153 Erwachsenen brachte T3 zusätzlich zu einem Antidepressivum keinen Vorteil: Ansprechen 61,8 gegen 65,0 Prozent, Remission 40,8 gegen 50,6 Prozent mit Placebo.⁵