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Lexikon
Gewichtsmanagement

Tesofensine

Der Triple-Monoamin-Reuptake-Inhibitor - Fettverlust über Dopamin, Noradrenalin und Serotonin.

2 Min. Lesezeit 4 Quellen

Zum Produkt Zu den Quellen
Weiße Tablettendose mit schwarzem TPD-Etikett für Tesofensine auf einem weißen Podest, daneben ein blau-grünes 3D-Molekül in einem hellen Labor
Phase 2 · nicht zugelassen

Kurzfassung

Auf einen Blick

Quellen geprüft am 26.10.2026

Körpergewicht nach 24 Wochen
-10,6 %

höchste Stufe in Phase 2 mit Diät, Diät plus Placebo -2,0 %1

Phase-2-Studie
203 Teilnehmende

Adipositas, drei Stufen gegen Placebo, 161 beendeten die Studie1

Herzfrequenz
+7,4 Schläge/min

mittlere Stufe nach 24 Wochen, Blutdruck ohne signifikanten Anstieg1

Gewicht in 2 Wochen
-1,8 kg

gegenüber Placebo bei gleichem Essen, 32 Männer2

Fettverbrennung pro Tag
+18 g

über 24 Stunden in der Messkammer, gegenüber Placebo2

  • Tesofensine hemmt laut ChEMBL die Transporter für Serotonin, Dopamin und Noradrenalin. Die drei Botenstoffe bleiben länger im synaptischen Spalt.4
  • In einer Phase-2-Studie mit 203 Menschen mit Adipositas sank das Gewicht nach 24 Wochen mit Diät um bis zu 10,6 Prozent, mit Diät und Placebo um 2,0 Prozent.1
  • Eine Studie mit 32 Männern zeigte vor allem mehr Sättigung. Der Energieverbrauch über 24 Stunden änderte sich nicht, die Fettverbrennung stieg.2
  • Häufig waren Mundtrockenheit, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall und Schlafstörungen. Die Herzfrequenz stieg in der mittleren Stufe um 7,4 Schläge pro Minute.1
  • Tesofensine ist nicht zugelassen, höchste Phase im Register ist Phase 2. Alles hier ist Forschungsstand und keine Empfehlung.43
Steckbrief

Stand Juni 2026

Wie lange bleibt es im Körper?

Anteil nach einer Gabe, gerechnet mit ~9 Tagen Halbwertszeit

Halbwertszeit ~9 Tage
Nach 18 Tagen noch 25 %
Tag 1, nächste Gabe · 93 %Tag 9 · 50 %Tag 18 · 25 %Tag 27 · 12,5 %Tag 45 · 3,1 %

Vereinfachtes Modell ohne Aufnahmephase, Halbwertszeit aus dem TPD-Lexikon.

Klasse
Triple-Monoamin-Reuptake-Inhibitor

DA/NE/5HT

Anwendung
Oral

1 Kapsel pro Tag

Halbwertszeit
rund 9 Tage
Status
Forschung

Phase 2 abgeschlossen, nicht zugelassen

Größen
500 mcg

1 Größe im Shop

Inhalt 14 Abschnitte
  1. Auf einen Blick
  2. Was ist Tesofensine?
  3. Wie es wirkt
  4. Einnahme
  5. Dosierung
  6. Was die Forschung zeigt
  7. Studienlage
  8. Nebenwirkungen
  9. Wechselwirkungen
  10. Lagerung
  11. Verwandte Wirkstoffe
  12. Häufige Fragen
  13. Begriffe
  14. Quellen

Was ist Tesofensine?

Tesofensine (auch NS2330) ist ein synthetischer Triple-Monoamin-Reuptake-Inhibitor - es hemmt gleichzeitig die Wiederaufnahme von Dopamin, Noradrenalin und Serotonin im Hirn. Ursprünglich für Alzheimer und Parkinson getestet, aber dort enttäuschend wirksam.

Die spannenden Effekte kamen unerwartet: starke Reduktion von Appetit und Körperfett. Phase-2-Studien bei Adipositas zeigten beeindruckende Ergebnisse, danach gab es lange juristische Probleme um die Weiterentwicklung. Aktuell läuft Tesofensine in Mexiko unter Marken-Namen als Anti-Adipositas-Mittel.

Vergleich

Drei Wege beim Gewicht

Tesofensine wirkt im Gehirn auf drei Botenstoffe, GLP-1-Agonisten über ein Darmhormon, Orlistat im Darm. Ein Klick öffnet den Eintrag.

Hemmt drei Transporter Tesofensine SERTDATNET
GLP-1-Agonist Semaglutide GLP-1 Hemmt Lipasen im Darm Orlistat (Xenical) Lipase

Nach ChEMBL: Tesofensine hemmt die Transporter für Serotonin, Dopamin und Noradrenalin, Semaglutid aktiviert den GLP-1-Rezeptor, Orlistat hemmt die Lipasen von Magen und Bauchspeicheldrüse. 4

Wie es wirkt

Tesofensine erhöht die Konzentration von drei Neurotransmittern im synaptischen Spalt:

  • Dopamin: Motivation, Belohnungssystem - reduziert "hedonisches Essen" (Essen aus Genuss).
  • Noradrenalin: Wachheit, Energie - erhöht Grundumsatz und körperliche Aktivität.
  • Serotonin: Sättigung - reduziert Appetit über Hypothalamus-Pfade.

Diese Dreifach-Wirkung ist potent. Tesofensine zeigt in Studien deutlich stärkere Fettverlust-Effekte als alle aktuell zugelassenen oralen Anti-Adipositas-Medikamente - mit Ausnahme der GLP-1-Klasse.

Wirkorte

Wo Tesofensine in Studien wirkte

Punkt oder Karte antippen. Farbe = Transporter, grau = in Studien beobachtet.

  1. Gehirn

    Mehr Sättigung und Völlegefühl, weniger erwartete Essensmenge als unter Placebo2

    SERTDATNET
  2. Fettgewebe

    Gewicht bis -10,6 Prozent nach 24 Wochen, Fettverbrennung +18 g pro Tag1

    In Studien beobachtet
  3. Herz

    Herzfrequenz +7,4 Schläge pro Minute in der mittleren Stufe1

    In Studien beobachtet

Ziele in der Datenbank ChEMBL4

Wirkstoff CHEMBL3989690: drei erfasste Mechanismen, jeweils Hemmer der Wiederaufnahme.

Serotonin-Transporter
Gen
SLC6A4
UniProt
P31645
ChEMBL
CHEMBL228
Wirkung
Hemmer der Wiederaufnahme
Dopamin-Transporter
Gen
SLC6A3
UniProt
Q01959
ChEMBL
CHEMBL238
Wirkung
Hemmer der Wiederaufnahme
Noradrenalin-Transporter
Gen
SLC6A2
UniProt
P23975
ChEMBL
CHEMBL222
Wirkung
Hemmer der Wiederaufnahme
Zwei gläserne Nervenenden stehen sich gegenüber, dazwischen leuchtende Teilchen und blau-grüne Moleküle
Tesofensine hält drei Botenstoffe länger im synaptischen Spalt. Symbolbild.

Einnahme

Oral als Kapsel, einmal pro Tag.

  • 1 Kapsel mit etwas Wasser, morgens.
  • Morgens wichtig: Tesofensine ist deutlich stimulierend und kann den Schlaf stören.
  • Auf nüchternen Magen oder mit leichtem Essen.
Weiße Tablettendose mit schwarzem TPD-Etikett für Tesofensine, daneben mehrere Tabletten und ein Glas Wasser
Einmal täglich morgens mit etwas Wasser. Symbolbild.

Dosierung

Dosierung

Dosierung, Titrationsplan und Spritze

Die Dosierung wird geladen …

  • Einstieg und Steigerung als Treppe
  • Einheiten auf der U-100-Spritze je Stufe
  • Wie lange ein Vial reicht

Was die Forschung zeigt

Tesofensine hat eine kompakte aber starke Datenlage in der Adipositas-Forschung:

  • Astrup et al. 2008: in einer 6-Monats Phase-2-Studie verloren Patienten unter 0,5mg im Schnitt etwa 9% Körpergewicht - das war damals stärker als alle anderen oralen Mittel.
  • Sjödin et al. 2010: in einer 2-Wochen-Studie mit 32 übergewichtigen Männern stiegen Sättigung und Fettoxidation, der Energieverbrauch über 24 Stunden blieb insgesamt unverändert. Der Effekt läuft also vor allem über den Appetit.

Phase 3 wurde durch juristische Probleme verzögert, läuft aktuell wieder in lateinamerikanischen Märkten.

Studienergebnisse

Was die Studien gemessen haben

Zum Ausprobieren: Reiter wechseln, Punkte antippen, Arme aus- und einblenden. Die Arme heißen relativ zueinander, keine Dosisempfehlung.

Körpergewicht nach 24 Wochen1

Mittlere Veränderung in Prozent, 203 Menschen mit Adipositas, alle mit kalorienreduzierter Diät

Gewichtsveränderung1
Diät plus Placebo -2,0 %
Stufe 1 (niedrigste) -4,5 %
Stufe 2 (mittlere) -9,2 %
Stufe 3 (höchste in Phase 2) -10,6 %

Werte aus dem Abstract (modifizierte Intention-to-treat-Auswertung). 79 Prozent beendeten die Studie. Die Autoren fordern eine Bestätigung in Phase 3.

Unterschied zu Placebo nach 2 Wochen2

32 Männer mit Übergewicht, Essen und Bewegung sollten gleich bleiben

Fettverbrennung über 24 Stunden (g)2
Unterschied zu Placebo +18,0 %
Energieverbrauch nachts (%)2 angepasst an die Körperzusammensetzung
Unterschied zu Placebo +4,6 %
Körpergewicht (kg)2
Unterschied zu Placebo -1,8 %

Werte aus dem Abstract. Der Energieverbrauch über 24 Stunden unterschied sich nicht. Sättigung und Völlegefühl waren höher, die erwartete Essensmenge niedriger.

Gläsernes Gehirn auf einem Holzsockel auf einem hellen Schreibtisch, davor ein leerer Teller mit Gabel
Studien zu Gewicht, Appetit und Energieverbrauch. Symbolbild.

Forschungsstand

Studienlage

Tesofensine hieß früher NS2330 und wurde zuerst bei Parkinson und Alzheimer geprüft. Im Register ClinicalTrials.gov stehen 13 Studien, die höchste ist Phase 2, eine Phase-3-Studie ist dort nicht eingetragen. Spätere Studien kombinieren es mit Metoprolol. Stand 26.10.2026. 3

  1. Präklinik Grundlage: Hemmung der Monoamin-Transporter
  2. Phase 1 2 Studien, 2 abgeschlossen
  3. Phase 2 8 Studien, 8 abgeschlossen
  4. Phase 3 keine registrierte Studie
  5. Zulassung noch nicht
Nicht zugelassen: ChEMBL führt Tesofensine mit höchster Phase 2, im Register steht keine Phase-3-Studie.4
Alle 8 Studien aus Phase 2 im ZeitverlaufZeitverlauf ausblenden 8 abgeschlossen 0 laufend 1 mit Ergebnissen
Phase 2

Balken: Start bis Hauptendpunkt (bei laufenden Studien geplant). Grün = abgeschlossen, blau = Fortschritt bis 26.10.2026. Phase 1: 2 Studien zu Verträglichkeit und Pharmakokinetik, nicht als Balken gezeigt.

Nebenwirkungen

  • Erhöhter Blutdruck und Herzfrequenz: über die Noradrenalin-Wirkung. Bei vorbestehender Hypertonie vorsichtig.
  • Schlafstörungen: häufig, vor allem in den ersten Wochen und bei abendlicher Einnahme.
  • Mundtrockenheit: klassisches Anticholinergikum-Symptom.
  • Reizbarkeit / Stimmungsschwankungen: selten, aber besonders bei höheren Dosen.

Wechselwirkungen

Strikte Kontraindikation mit MAO-Hemmern, SSRI, SNRI und anderen serotonergen Substanzen - Serotonin-Syndrom-Risiko. Auch Methylene Blue, Tramadol, MDMA und ähnliche meiden.

Lagerung

Trocken, kühl und vor Licht geschützt lagern, außerhalb der Reichweite von Kindern.

Drei weiße Kapseldosen in einem hellen Regal neben einem gefalteten hellblauen Handtuch
Trocken, kühl und vor Licht geschützt lagern. Symbolbild.
Wirkspiegel · Tesofensine

Wie sich der Spiegel aufbaut

1 Gabe pro Tag: jede Gabe setzt auf den Rest der vorigen auf.

Lexikon: Oral, 1 Kapsel pro Tag
Spitze 13,49×Tal 12,49×
Tag 23 · 24. Gabe
11,37× der ersten Gabe
Plateau
ab Tag 38

95 % des Plateaus nach der 39. Gabe

Spitze
13,49×

der ersten Gabe

Tal
12,49×

vor der nächsten Gabe

Vereinfachtes Modell, Werte relativ zur ersten Gabe, keine Dosisangabe. Gestrichelt: die erste Gabe allein, grün: das Plateau.

Verwandt

Verwandte Wirkstoffe

Ein anderer Weg: alles im TPD-Lexikon.

Tesofensine
Semaglutide Anderer Weg über das Darmhormon GLP-1 Tirzepatide Zwei Darmhormone, zugelassen Orlistat (Xenical) Bremst die Fettaufnahme im Darm

FAQ

Häufige Fragen zu Tesofensine

Kurze Antworten, jede mit den Quellen unten belegt.

Ist Tesofensine zugelassen?

Nein. ChEMBL führt Tesofensine mit höchster Phase 2. Im Register ClinicalTrials.gov stehen 13 Studien, keine davon in Phase 3, Stand 26. Oktober 2026.43

Wie stark sank das Gewicht in der Phase-2-Studie?

203 Menschen mit Adipositas bekamen eine kalorienreduzierte Diät und eine von drei Stufen oder Placebo. Nach 24 Wochen sank das Gewicht um 4,5, 9,2 und 10,6 Prozent, unter Placebo um 2,0 Prozent. Die Autoren forderten eine Bestätigung in Phase 3.1

Wirkt es über den Appetit oder den Energieverbrauch?

Vor allem über den Appetit. In einer Studie mit 32 Männern stiegen Sättigung und Völlegefühl, die erwartete Essensmenge sank. Der Energieverbrauch über 24 Stunden blieb gleich, nur nachts lag er 4,6 Prozent höher. Die Fettverbrennung stieg um 18 g pro Tag.2

Was passiert mit Puls und Blutdruck?

In der Phase-2-Studie stieg die Herzfrequenz in der mittleren Stufe um 7,4 Schläge pro Minute. Die niedrige und die mittlere Stufe hoben den Blutdruck nach 24 Wochen nicht signifikant. Spätere Studien prüfen die Kombination mit dem Betablocker Metoprolol.13

Welche Nebenwirkungen kamen vor?

Am häufigsten waren Mundtrockenheit, Übelkeit, Verstopfung, harter Stuhl, Durchfall und Schlafstörungen. Anteile je Gruppe nennt der geprüfte Abstract nicht.1

Warum wurde es zuerst bei Parkinson und Alzheimer getestet?

Tesofensine hebt Dopamin, Noradrenalin und Serotonin im Gehirn. Unter dem Namen NS2330 liefen deshalb mehrere Phase-2-Studien zu Parkinson und Alzheimer, die drei größten mit zusammen 945 Teilnehmenden. Danach wechselte die Entwicklung zur Adipositas.34

Glossar

Begriffe kurz erklärt

Gepunktet unterstrichene Wörter im Text zeigen diese Erklärungen direkt an.

Adipositas
Starkes Übergewicht, meist ab einem BMI von 30.
Dopamin
Botenstoff für Antrieb und Belohnung.
Halbwertszeit
Zeit, bis die Hälfte eines Wirkstoffs im Blut abgebaut ist.
MAO-Hemmer
Wirkstoffe, die den Abbau von Botenstoffen wie Serotonin bremsen.
Noradrenalin
Botenstoff für Wachheit, er hebt auch Puls und Blutdruck.
Placebo
Scheinpräparat ohne Wirkstoff. Der Vergleich damit zeigt, was am Wirkstoff selbst liegt.
Serotonin
Botenstoff, der unter anderem Stimmung und Sättigung beeinflusst.
Serotonin-Syndrom
Gefährliche Überaktivität durch zu viel Serotonin, etwa mit Unruhe, Fieber und Muskelzucken.
SSRI
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, eine Gruppe von Antidepressiva.
Synaptischer Spalt
Schmaler Zwischenraum zwischen zwei Nervenzellen, über den Botenstoffe das Signal weitergeben.
Wiederaufnahme-Hemmer
Wirkstoff, der Transporter blockiert, die Botenstoffe nach dem Signal zurück in die Nervenzelle holen. Die Botenstoffe wirken dadurch länger.

Evidenz

Quellen

Alle 4 Quellen anzeigenQuellen ausblenden 2 Studien1 Studienregister1 Datenbank geprüft am 26.10.2026

Studien

  1. Phase-2-Studie zu Gewicht, Körperzusammensetzung und Lebensqualität

    Astrup et al., The Lancet, 2008

    DOI 10.1016/S0140-6736(08)61525-1 PMID 18950853 NCT00394667
    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed
  2. Energieverbrauch und Appetit unter Tesofensine, 2 Wochen

    Sjödin et al., International Journal of Obesity, 2010

    DOI 10.1038/ijo.2010.87 PMID 20479765
    Geprüft am 26.10.2026 über doi.org, Crossref, PubMed

Studienregister

  1. Alle Studien mit Tesofensine im Register ClinicalTrials.gov

    ClinicalTrials.gov, U.S. National Library of Medicine

    Geprüft am 26.10.2026 über ClinicalTrials.gov API v2

Datenbank

  1. Tesofensine, Semaglutid, Tirzepatid und Orlistat in ChEMBL (Ziele und Stand)

    ChEMBL, EMBL-EBI (CHEMBL3989690, CHEMBL2108724, CHEMBL4297839, CHEMBL175247)

    Geprüft am 26.10.2026 über ChEMBL

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