Was ist Cabergoline?
Cabergoline (auch Caber genannt, Markenname Dostinex) ist ein langwirksamer Dopamin-D2-Rezeptor-Agonist. Es senkt Prolaktin im Blut sehr effektiv und mit deutlich weniger Nebenwirkungen als ältere Dopamin-Agonisten wie Bromocriptin.
Klinisch zugelassen für die Behandlung von Hyperprolaktinämie und Prolaktinomen. In der Performance-Welt eingesetzt um Prolaktin-Erhöhungen durch Nandrolon, Trenbolon oder bestimmte 19-Nor-Steroide zu kontern.
Wie es wirkt
Cabergoline aktiviert Dopamin-D2-Rezeptoren in der Hypophyse. Das hemmt die Prolaktin-Ausschüttung an der Quelle. Effekt setzt innerhalb von Stunden ein und hält durch die lange Halbwertszeit (~70 Stunden) über Tage an - daher reichen 1-2 Gaben pro Woche.
Hohe Prolaktin-Spiegel sind problematisch: sie unterdrücken Testosteron, verursachen erektile Dysfunktion, Gynäkomastie und Libido-Verlust. Cabergoline löst das Problem an der Wurzel.
Wirkorte
Wo Cabergolin in Studien wirkte
Punkt oder Karte antippen. Farbe = D2-Rezeptor, grau = laut Fachinformation beobachtet.
- Hypophyse
Aktiviert D2-Rezeptoren, die Prolaktin-Ausschüttung sinkt5
D2 - Herzklappen
Fälle von Klappenveränderungen, meist bei hohen Dosen in der Parkinson-Behandlung3
In Studien beobachtet - Lunge und Brustfell
Fibrosen beschrieben, die Fachinformation rät zur Kontrolle3
In Studien beobachtet - Blutdruck
Blutdruckabfall beim Aufstehen bei 4 Prozent, Schwindel bei 15 Prozent3
In Studien beobachtet - Magen
Übelkeit seltener als unter Bromocriptin1
In Studien beobachtet
Ziele in der Datenbank ChEMBL5
Wirkstoff CHEMBL1201087: ein erfasster Mechanismus, Agonist mit direkter Bindung an den menschlichen Rezeptor.
Einnahme
Oral als Tablette, mit etwas Essen um Übelkeit zu minimieren.
- 1 Tablette = typischerweise 0,25mg oder 0,5mg.
- Mit Essen reduziert die Übelkeit deutlich.
- Idealerweise abends vor dem Schlafen, weil die ersten Stunden manchmal Schwindel oder leichte Müdigkeit machen.
Aufteilen auf 2 Gaben pro Woche (z.B. mittwochs und sonntags) sorgt für stabilere Spiegel.
Dosierung
Dosierung
Dosierung, Titrationsplan und Spritze
Die Dosierung wird geladen …
- Einstieg und Steigerung als Treppe
- Einheiten auf der U-100-Spritze je Stufe
- Wie lange ein Vial reicht
Wann du es brauchst
Cabergoline ist nicht für Routine-PCT gedacht, sondern für gezielte Anwendung bei Prolaktin-relevanten Compounds:
- Nandrolone-Zyklen (Deca, NPP): Nandrolon ist 19-Nor und progestin-aktiv - klassischer Prolaktin-Treiber.
- Trenbolone-Zyklen: Tren hat ähnliches progestin-Profil wie Nandrolon.
- MK-677-Langzeit: kann Prolaktin moderat erhöhen.
- Nach Symptomen: sinkende Libido, erektile Probleme, Gynäkomastie-Andeutung bei Nandrolon/Tren.
Bei reinen Testosteron-Zyklen ohne 19-Nor-Compounds ist Cabergoline meist nicht nötig.
Vergleich
Wann Cabergolin im Lexikon vorkommt
Der Eintrag nennt Wirkstoffe, die laut TPD-Lexikon Prolaktin anheben können. Ein Klick öffnet den Eintrag.
Vereinfacht: Wie stark diese Wirkstoffe Prolaktin anheben, ist in den hier geprüften Quellen nicht gemessen. Belegt ist nur die Prolaktin-Senkung durch Cabergolin. 51
Was die Forschung zeigt
Cabergoline ist klinisch ausgezeichnet validiert:
- Webster et al. 1994: deutliche Überlegenheit gegenüber Bromocriptin bei Hyperprolaktinämie, plus bessere Verträglichkeit.
- Pascal-Vigneron et al. 1995: hohe Erfolgsrate bei der Prolaktin-Normalisierung über Monate.
Studienergebnisse
Was die Studien gemessen haben
Zum Ausprobieren: Reiter wechseln, Punkte antippen, Arme aus- und einblenden. Die Arme heißen relativ zueinander, keine Dosisempfehlung.
Ergebnisse bei Frauen mit erhöhtem Prolaktin1
459 Frauen ohne Regelblutung durch zu viel Prolaktin, 8 Wochen verblindet, danach 16 Wochen offen
Werte aus dem Abstract. Magen-Darm-Beschwerden waren unter Cabergolin seltener, schwächer und kürzer.
Prolaktin normal nach 4 Wochen3
188 Frauen mit erhöhtem Prolaktin, Gabe zweimal pro Woche
Werte aus der US-Fachinformation (Studie 1). Eine noch niedrigere Gruppe war unwirksam und ist dort nicht dargestellt.
Französische Vergleichsstudie2
120 Frauen aus 21 Zentren, gleicher Aufbau wie die große Studie
Bromocriptin-Wert beim Prolaktin aus 27 von 58 berechnet, das Abstract nennt dort 48,2 Prozent.
Forschungsstand
Studienlage
Cabergolin ist seit 1996 zugelassen. Im Register ClinicalTrials.gov nennen 83 Studien Cabergolin, die großen Vergleichsstudien von 1994 und 1995 stehen dort nicht. Gezeigt ist eine Auswahl von Studien, in denen Cabergolin selbst geprüft wird. Stand 26.10.2026. 4
- Präklinik Hemmt in Zellversuchen die Prolaktin-Freisetzung aus der Hypophyse
- Phase 1 keine registrierte Studie
- Phase 2 keine registrierte Studie
- Phase 3 5 Studien, 3 abgeschlossen
- Zulassung seit 1996
Alle 6 Studien aus Phase 3 und 4 im ZeitverlaufZeitverlauf ausblenden
NCT00625547 · 361 Teilnehmende, Start 01/2003, Hauptendpunkt erreicht 12/2004.
Registereintrag ↗ · Ergebnisse noch nicht in PubMed
NCT03473613 · 230 Teilnehmende, Start 10/2014, Hauptendpunkt erreicht 04/2017.
Registereintrag ↗ · Ergebnisse noch nicht in PubMed
NCT03271918 · 140 Teilnehmende, Start 02/2015, Hauptendpunkt erreicht 02/2017.
Registereintrag ↗ · Ergebnisse noch nicht in PubMed
NCT07124221 · 382 Teilnehmende (geplant), Start 09/2025, Hauptendpunkt geplant 11/2026.
SPARAGMOS · NCT07463235 · 70 Teilnehmende (geplant), Start 03/2026, Hauptendpunkt geplant 08/2027.
ProBOLIC · NCT07045935 · 60 Teilnehmende (geplant), Start 09/2025, Hauptendpunkt geplant 12/2029.
Balken: Start bis Hauptendpunkt (bei laufenden Studien geplant). Grün = abgeschlossen, blau = Fortschritt bis 26.10.2026.
Nebenwirkungen
- Übelkeit: häufig in den ersten Wochen, durch Einnahme mit Essen und langsame Dosis-Steigerung minimierbar.
- Schwindel: kann beim schnellen Aufstehen passieren (orthostatische Hypotonie).
- Herzklappen: Laut Fachinformation traten Klappenveränderungen meist bei hohen Dosen (über 2mg pro Tag) in der Parkinson-Behandlung auf. Fälle gibt es aber auch bei niedrigeren Dosen gegen erhöhtes Prolaktin. Die Fachinformation verlangt deshalb vor Beginn einen Herzultraschall und Kontrollen alle 6 bis 12 Monate, bei bestehender Klappenerkrankung ist Cabergolin dort ausgeschlossen.
- Vivid dreams: manche berichten intensive Träume.
Verträglichkeit
Nebenwirkungen gegen Placebo
Von 100 Teilnehmenden je Gruppe: wie viele das Ereignis über 4 Wochen hatten.
| Ereignis | Placebo | Cabergolin |
|---|---|---|
| Übelkeit3 | 20 % | 27 % |
| Kopfschmerz3 | 25 % | 26 % |
| Schwindel3 | 5 % | 15 % |
| Verstopfung3 | 0 % | 10 % |
| Blutdruckabfall beim Aufstehen3 | 0 % | 4 % |
Die Placebo-Gruppe war mit 20 Frauen klein. Gegen Bromocriptin war Übelkeit seltener (29 gegen 43 Prozent), in der französischen Studie Magen-Darm-Beschwerden insgesamt (36,6 gegen 84,5 Prozent).32
Lagerung
Trocken und vor Licht geschützt lagern, außerhalb der Reichweite von Kindern. Originalbehälter verschlossen halten.